女性卵巢癌的影像学诊断

妇科体检网友2016-03-20 17:50:05

  影象学诊断包括B超、CT及MRI检查。近年来景象学诊断不断发展,且对卵巢癌的治疗具有指导意义,这些妇科体检方法,可以帮助确定卵巢癌的分期,并可借以随访,帮助了解有无复发及估计预后。

  (1)B超检查:至今,B型超声扫描检查仍为盆腔肿瘤首选的筛选诊断技术,它可以显示盆腔肿块的部位、大小和质地,是囊性还是实质性。若有明显乳头突起及邻近器官受累,可提示恶性肿瘤。也可以区分腹和巨大卵巢囊肿。此外还可帮助确定卵巢癌的扩散部位如肝结节、主动脉淋巴结肿大、大网膜转移灶等,有助于临床分期。

  (2)CT检查:CT检查的作用是:①能够准确显示盆腔正常和异常解剖结构;②盆腔肿块的定位与定性;③确定肿瘤分期;④指导制订治疗方案及估计预后;⑤术后随访复查,有助于了解有无复发;⑥有助于临床观察化疗和放疗后的疗效,及两次或再次剖腹探查前残留肿瘤的变化;⑦进行CT介入性检查,如CT导向下细针吸取活检。但CT检查尚难发现亚临床病灶,即微小病灶,因此CT诊断阴性不能代替剖腹探查。

  (3)MRI检查:MRI用于临床以来,已显示出其明显的优点:①不使用离子放射,对人体没有因放射引起的损害;②可以任意选择扫描平和方向;③软组织对比优于CT;④可对病变准确定位;⑤有助于临床分期。但由于设备及检查费用高,故最好先用超声检查筛选后再确定是否需要再进一步应用MRI检查。

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