教你正确看懂血流变检查的好方法

化验单网友2016-03-20 17:27:49

  血液流变学是通过八项指标来反映出血液的浓稠性,粘滞性,血浆粘滞性,血细胞聚集性和血细胞的凝固性。它们既是独立的指标,又存在着相互影响的关系。怎样来看一张血流变学检查报告单的结果呢?下叙述一下各指标的原理和意义。

  (1)反映血液浓稠性红细胞压积:它反映血液中血细胞与血浆间的比例。

  意义:红细胞压积增高,则表示血液浓而粘,除脑血管病外还见于红细胞增多症;红细胞压积降低,则表示血液较薄,全血粘度也相应下降,意味着机体有失血或贫血

  (2)反映血液粘滞性、粘度是流动性的倒数,即粘度愈大,流动性愈差;粘度愈小,流动性愈好。

  全血粘度:全血粘度受红细胞压积的改变而改变,一般来说红细胞压积高的,全血粘度高。

  意义:全血粘度增高提示血细胞压积或血浆粘度增高,红细胞聚集性增高,红细胞变形能力或弹性差,血管壁硬化毛糙。它的增高常见于下列疾病,如脑血管病、红细胞增多症、冠心病糖尿病高血压慢性支气管炎脉管炎心病、结缔组织疾病活动期,链状血红蛋白症、白血病等。

  血浆粘度反映体内生物大分子(纤维白原、球蛋白、血脂)对血细胞粘度的影响。

  意义:增高,除脑血管病外主要见于巨球蛋白血症,白血病。其他意义同全血粘度。

  (3)反映血细胞的聚集性,红细胞电泳时间:时间愈短、则表明红细胞表面电荷多,红细胞间愈处于分散,聚集性减少;反之,若时间愈长,反映其表面电荷愈少,则红细胞愈趋向聚集,使红细胞之间互成串状、堆状、使全血粘度增大。

  意义:电泳时间延长常见于脑血管病、冠心病、动脉硬化、骨髓病、红斑狼疮高脂血症等。

  血沉:与血浆比重,粘度,红细胞间聚集力有关。

  血沉方程K值:因血沉受到血球压积的依赖性较大,血球压积高者,血沉多正常,血球压积低者,多为血沉快。故通过公式计算、得出排除血球压积影响的血沉K值。

  (4)血液凝固性纤维蛋白原:浓度增加血浆粘度增加,呈正比关系。血液凝固时,纤维蛋白原聚合成纤维蛋白聚合物,在纤维蛋白内部之间有“搭桥”现象。在动脉血栓形成中起重要作用。

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