一般化验单上必有的几大内容

化验单网友2016-03-20 17:29:39

  一般而言,有待检物存在,报告为“阳性”,反之报告“阴性”。正常时不应该有的待检物出现了,称为“阳性”。定量检验显示检验标本中待检物含量的多少。不同地区不同方法测出的检验参考值略有差异,参考值不等于正常值,只是一个正常范围。下就介绍一下解读一般检验单有什么方法?

  解读一般检验单的方法:

  ⑴ 3大常规 即血、尿、粪常规检查。血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数四项。

  血红白(Hb):正常男性为一百二十至一百六十g/L,女性为一百一十至一百五十g/L;

  红细胞(RBC)计数:正常男性为4.0-5.5×1012/L,女性为3.5-5.0×1012/L,新生儿为6.0-7.0×1012/L。血红蛋白及红细胞增多,常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺等;其减少则常见于各种贫血;

  白细胞(WBC)计数:正常成人为4-10×109/L,新生儿为15-20×109/L,八个月至二岁婴儿为11-12×109/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒白血病等。其减少常见于流感麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。

  白细胞分类计数(按百分比):白细胞分为五类,

  1是中性白细胞,正常为0.5-0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同;

  2是淋巴细胞,正常为0.2-0.4,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;

  3是嗜酸性粒细胞,正常为0.005-0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;

  4嗜碱性粒细胞,正常为0-0.0075,临床意义不大;

  5是单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期。

  尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查3项。

  物理学检查主要是观察颜色、透明度、测尿比重。正常尿比重波动范围大,一般在1.015-1.020之间。比重增高,见于高热、糖尿病等;比重低,见于慢性肾炎以及肾功能严重损害等。

  化学检查主要看酸碱反应、蛋白定性和定性。正常尿呈弱酸性或碱性,无蛋白,无糖,常用阴性“─”表示。尿中有蛋白见于肾炎心衰、发热性疾病和泌尿道感染等;有糖则是糖尿病。

  微镜检查主要看有无红细胞、白细胞、上皮细胞、各种管型及结晶等。正常尿中可有少量白细胞、上皮细胞及类结晶。如果出现红细胞、白细胞及管型,则有肾脏损害,如肾炎、泌尿系感染等。碱性尿常见酸盐结昌,服用磺胺药可见磺胺结晶。

  大便常规包括肉检查及镜检,肉眼主要观察颜色、性状和硬度。显微镜检查主要要看有无红细胞、脓球、吞噬细胞、虫卵等。

  ⑵肾功能有关的检验:尿素氮(BUN):正常值为(3.2-7.1mmol/L)。尿素氮增高时,见于很多严重肾脏疾病所引起的肾功能不全,还可见于心力衰竭休克消化道出血后、严重烧伤等情况。在严重肝病时,尿素氮可降低。

  肌酐(cr):正常全血为88.4-177umol/L,血清为53.0-141umol/L。肌酐测定对尿毒症的预后判断很有价值,肌酐越高,说明肾功能损伤越严重,预后不良。

  尿酸(UA):正常男性149-416umol/L,女性89-357umol/L,尿酸增高常见于早期肾功能不全和痛风结缔组织病等。

  ⑶血糖:血糖是诊断糖尿病的一项主要指标。正常值为4.4-6.7mmol/L,高于此范围为糖尿病,低于此范围,可见于肝脏病、饥饿所致的低血糖岛素分泌过多或甲状腺素不足等。

  ⑷血脂:血中脂类的总称,它包括胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸。血脂与年龄、性别、饮食成分和生理情况有关系。诊断高血脂症、动脉样硬化、冠心病、糖尿病等,都需要检查血脂。我国正常人空腹时,血脂各项的参考值波动在:胆固醇(ch)成人2.8-6.0mmol/L;甘三脂 (TG)0.23-1.35mmol/L;磷脂(PL)1.94-3.55mmol/L;游离脂肪酸(FFA)176-586umol/L。

  ⑸解读一般检验单的方法包括微生物检查:微生物检查包括细菌、真菌、衣原体、支原体及病毒等。这对于查明致病原因和选择用药十分重要。但除细菌和真菌外,直接查找方法比较复杂。细菌培养,采集血、试子、大便、小便、创面分泌物等标本进行培养,看有无致病菌生长,正常应为阴性或少量非致病菌;真菌检查,标本涂片或培养,检出真菌为不正常。

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