教你血常规化验单怎么看

化验单网友2016-03-20 17:31:22

  教你血常规化验单怎么看

  血常规化验单包括如下化验项目,每一个血常规化验项目都会反应身体某一或多个机能的健康状况。对于肾病患者而言,学会自己查看血常规化验单,对于自己病情的发展,治疗效果都会起到积极的监测作用。

  一、红细胞(RBC)计数

  临床意义

  1. 生理变化

  (1) 初生儿较成年为高;老年人比青壮年者稍低。

  (2) 超力型人的红细胞数较正力型和无力型者高,两种体质极端的红细胞之差可达20%。

  (3) 妊娠时期血浆量增多而多有稀血症。此外,居住高山因缺可引起生理性红细胞增多。

  2. 病理变化

  (1) 增高见于

  真性红细胞增多症;严重脱水、严重烧伤休克;先天性心脏病(法乐氏四联症),慢性获得性心脏病;慢性脏疾病(肺气肿、严重的支气管性哮喘矽肺、纤维性肺结核等);异常血红素(高血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等);其他:肿瘤(肾脏肿瘤、肾上腺瘤肾母细胞瘤脑瘤肝癌子宫纤维肉瘤前列腺癌胃癌肺癌嗜铬细胞瘤);肾脏病(肾盂积多囊肾肾动脉狭窄);皮质醇增多症及结核等。

  (2) 减低见于

  ①大细胞型贫血:平均红细胞容积(MCV)和平均红细胞血红白(MCH)增加,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)正常或降低。如维生素B12。及叶酸缺乏之贫血;某些溶血性贫血,肝疾患所致的贫血及内分泌疾患如甲状腺机能低下所致的贫血等。

  ②正常细胞型贫血:此种贫血之MCV、MCH及 MCHC均正常。如急性失血后贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血及其他骨髓病所致之贫血。

  ③单纯小细胞型贫血;此种贫血之 MCV和 MCH均减少,但MCHC正常。如慢性感染、慢性肾疾患等。

  ④小细胞低色素性贫血:此种贫血MCV、MCH及MCHC均降低、如缺铁性贫血地中海贫血维生素B缺乏所致之贫血。

  二、血红蛋白(Hb)测定

  临床意义

  血红蛋白测定的临床意义与红细胞计数大致相同,但血红蛋白能更好地反映贫血程度。各种影响红细胞计数的因素也同时影响血红蛋白,但被影响的程度在比例上不一定相称。如在小细胞性贫血时,血红蛋白减少的程度常较红细胞数严重;在大细胞性贫血时,红细胞减少程度常较血红蛋白严重。

  注 凡在单位体积的血液中,红细胞数、血红蛋白或红细胞比积低于正常数值,称为贫血。综合国内调查资料,中国人正常与贫血的分界标准为:男性,红细胞少于400万,血红蛋白低于12g;女性,红细胞少于350万,血红蛋白低于10.5g,即称贫血。

  三、白细胞(WBC)计数

  临床意义

  1.生理变化

  (1)剧烈的体力劳动或情绪激动都使白细胞增加。

  (2)新生儿白细胞数较成人高,3日后降到每微升10,000左右。

  (3)在妊娠期中,白细胞常轻度增多,分娩时增多可能更显著。

  (4)慢性特发性白细胞增多症,其白细胞总数可持续在10,000~20,000/μl,但无其他异常发现。

  (5)高温作业、饮酒及后亦可能有轻度增加。

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