你真的会看小便化验单吗?

化验单网友2016-03-20 17:31:45

  学看小便化验单

  1.爱迪氏计数(addis count):

  化验介绍:计算病人12小时尿液沉淀中白细胞(包括上皮细胞)、红细胞、管型的数量,用于帮助临床诊断观察治疗效果。

  参考值: 红细胞3.5g/24h(小时)。

  12.尿淀粉酶:

  化验介绍: 淀粉酶可以把淀粉水解成许多小分子的多糖、双糖或单糖(葡萄糖)。人体胰腺分泌胰淀粉酶帮助食物消化。正常情况下,可以有少量的淀粉酶吸收入血,并随尿排出。

  参考值: winslow法:8-32u somogyi法:8-300u

  临床意义:

  (1)急性胰腺炎以及任何原因造成胰管阻塞,如胰腺癌胰腺损伤急性胆囊炎等,都可以使血、尿淀粉酶升高。胃溃疡穿孔、酒精中毒流行性腮腺炎等,尿淀粉酶也可以一过性升高。

  (2)重症肝炎肝硬化糖尿病、重度烫伤时,尿淀粉酶降低。

  (3)巨淀粉酶血症时,血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常。

  13.尿钙:

  化验介绍: 肾脏是排泄钙的重要器官,钙经肾小球滤过后约99%被重新吸收,仅1%随尿液排出。钙为尿液中无机物成份之一。

  参考值: ocpc法:0.1-0.3g/24h(小时) [2.5-7.5mmol/24h(小时)尿]

  临床意义:

  (1)增高:甲状旁腺机能亢进时尿钙排泄增加。

  (2)降低:甲状旁腺机能减退、粘液性水肿、维生素d缺乏症、骨软化症、慢性肾功不全、慢性腹泻、小儿手足搐搦症时尿钙减少。

  14.尿肌酸(ucre):

  化验介绍: 血液中的肌酸,经肾小球滤过后随尿液排出体外,即尿肌酸。

  参考值: m(男):0-40mg/24h尿(0-304μmol/24h尿) f(女):0-60mg/24h尿(0-456μmol/24h尿)

  临床意义:

  (1)增高:肌营养不良、皮肌炎、饥饿、发热、肝病、甲亢等尿肌酸可以增高。

  (2)降低:肾功能不全时尿肌酸降低,血肌酸升高。

  15.尿肌酐(ucr):

  化验介绍: 尿液中的肌酐主要来自血液。血肌酐经肾小球滤过后随尿液排出体外,肾小管基本上不吸收而且分泌很少。

  参考值: 0.7-1.5g/24h(小时),男比女稍多

  临床意义:

  (1)增多:伤寒、斑疹伤寒、破伤风、消耗性疾病时尿肌酐可以升高。

  (2)降低:肾功不全、白血病、老年人以及肌肉萎缩时可以降低。

  16.尿钾:

  化验介绍: 钾盐主要通过肾脏排泄,钾为尿液中无机物成分之一。

  参考值: 火焰光度法、离子选择电极法: 1.0-4.0g/24h(小时)

  临床意义:

  (1)增高:使用排钾利尿药(如利尿酸钠、速尿、醋氮酰胺等)、服用肾上腺皮质激素(如强地松)、肾上腺皮质机能亢进(如原发性醛增多症、库兴氏综合征等)、肾小球旁细胞增生(bartter综合症)、急性肾功衰竭多尿期、肾小管酸中毒、liddle综合症。

  (2)降低:见于肾上腺皮质机能减退(如阿狄森氏病)、慢性肾功衰竭、慢性间质性肾炎肾上腺危象、双侧肾上腺切除。使用某些药物(如安体舒通、氨苯喋淀、开搏通等)。

  17.尿磷:

  化验介绍:磷通过肾脏排泄,为尿液中的无机物成分之一。

  参考值: 钼蓝法:1.1-1.7g/24h(小时) [1.3-19mmol/24h(小时)]

  临床意义:

  (1)增高:甲状旁腺机能亢进时尿磷排泄增加。

  (2)降低:甲状旁腺机能减退、佝偻病、慢性肾功不全时尿磷排出减少。

  18.尿氯化钠:

  化验介绍: 氯化物为尿液中无机物成分之一,一般以氯化钠计算。

  参考值: 电位滴定法、硝酸汞滴定法、硫氰酸汞比色法: 600-900mg/24h(小时),(170-250mmol/24h尿)

  临床意义:

  (1)增高:甲状旁腺机能亢进时尿磷排泄增加。

  (2)降低:甲状旁腺机能减退、佝偻病、慢性肾功不全时尿磷排出减少。

  19.尿钠:

  化验介绍: 肾脏是钠盐排泄的重要器官,钠为尿液中无机物成分之一。

  参考值: 火焰光度法、离子选择电极法: 3.0-6.0mg/dl[130-260mmol/24h(小时)尿] _

  临床意义:

  (1)增高:见于肾上腺皮质机能减退、服用利尿药(如双氢克尿塞、速尿等)、急性肾小管坏死(少尿期)等。

  (2)降低:长期禁吃钠盐、肾上腺皮质机能亢进、充血性心力衰竭、腹水病人体内钠潴留,尿钠可以降低。

  20.尿潜血(bld):

  化验介绍:正常血液中的少量血红蛋白,与触珠蛋白结合成大分子物质,不能通过肾小球滤膜滤过;当血管内红细胞大量破坏,血红蛋白在血中浓度增高,超过了触珠蛋白所能结合的量时,这部分没有结合的游离血红蛋白便可以经肾小球滤过,出现于尿液中,使尿色变为茶色或酱油色,称为血红蛋白尿。此时尿中没有红细胞,潜血试验为阳性(+)反应。

  参考值: 还原酚酞法、试纸法、罗斯法:阴性

  临床意义: 蚕豆病、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合输血后溶血反应、毒蕈及化学药物中毒时尿潜血可出现阳性反应。

  21.尿妊娠试验(pgt):

  化验介绍: 孕妇尿液中含有绒毛膜促性腺激素(hcg),当加入抗hcg血清后,抗原抗体结合。 此后再加入hcg抗原,就不会发生凝集反应。

  参考值: 红细胞凝集抑制试验、胶乳凝集仰制试验:阴性

  临床意义: (1)怀孕后35-40天,妊娠试验出现阳性反应:60-70天时阳性程度最强,阳性率可到98%;怀孕120天后转为阴性。 (2)完全性流产、死胎时,可由阳性转为阴性。不完全性流产,试验仍然可以呈阳性。 (3)葡萄胎、绒毛膜上皮癌和睾丸畸胎瘤,常为强阳性反应,可做稀释试验鉴别。正常妊娠,稀释50倍后为阴性反应,而葡萄胎、绒癌,稀释200倍以上仍然为阳性。 (4)宫外孕时妊娠试验阳性率低,仅为6%左右。

  22.尿三杯试验:

  化验介绍: 此项检查用于粗略地判断血尿产生的部分。方法是让血尿的病人在一次排尿时,按前、中、后三个时间顺序把尿液分别留在三个杯子中,然后根据哪一个杯子出现血尿来判断出血部分。

  参考值: 无

  临床意义:

  (1)三个杯子全为血尿,并且均匀一致,称为全程血尿,出血部位来自肾脏本身。

  (2)仅第一杯出现血尿,说明出血部位来自尿道。

  (3)仅最后一杯有血尿,考虑出血部位在膀胱。

  23.尿色:

  化验介绍: 正常新鲜尿液为淡黄色,透明,放置一定时间后可出现混浊。冬季气温低,尿液中磷酸盐沉淀后尿色可变成灰白色。

  参考值: 无

  临床意义:

  (1)尿色混浊:急、慢性泌尿系统感染、肾炎时尿内含有大量白细胞、上皮细胞、细菌等,新鲜尿液可出现混浊。

  (2)茶色或酱油色尿:血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿、恶性疟疾及其他原因引起的溶血可以使尿色出现上述改变,此时尿内没有红细胞、潜血试验阳性,称为血红蛋白尿。

  (3)乳白色尿:血丝虫病、肾周围淋巴管阻塞,破裂后淋巴液进入尿中,可使尿液变为乳白色,称乳糜尿

  (4)血尿:泌尿系统结石、肿瘤感染(包括结核);急、慢性肾炎;出血性疾病血小板减少性紫癜、血友病等常可引起血尿。尿色为淡红色支雾状、洗肉水样或混有血块。

  24.尿素氮(uun):

  化验介绍:血液中的尿素氮,是非蛋白氮镏手械囊恢郑?颊挤堑鞍椎?芰康?0%。它可以经肾小球滤过随尿液排出,即为尿素氮。

  参考值: 尿素酶靛酚法:10-15g/24h(小时)

  临床意义:

  (1)增高:人体内组织分解代谢增加,如高热、甲亢、大面积烧伤、创伤、上消化道出血等情况,尿素氮形成增加,尿液中排泄增多。

  (2)降低:肝脏病变时,体内尿素氮生成减少排泄降低,肾功能不全,尿素氮经肾小球滤过减少,尿液中浓度降低,此时血浓度升高。

  25.尿酸碱度(ph):

  化验介绍: 尿液的酸碱度改变受饮食、药物、疾病等因素的影响。吃水果、蔬菜过多时,尿液多为碱性反应; 吃肉食及蛋白质过多时,尿液多为酸性反应。

  参考值: 尿液ph值:4.5-8.0(平均为6.0)

  临床意义:

  (1)酸度增高:发热、糖尿病、酸中毒、痛风、白血病、服用氯化铵等药物时尿液大多为酸性反应。

  (2)碱度增高:严重呕吐、碱中毒、输血后、膀胱炎、服用碳酸氢钠等药物,尿液大多为碱性反应。尿液放置过久,细菌分解尿毒,可以使酸性尿变为碱性尿。

  26.尿糖(glu):

  化验介绍:人体血液中正常浓度的葡萄糖(70-100mg/dl)。经肾小球滤过后,几乎全部被肾小管回吸收,所以尿液中仅含有微量葡萄糖,一般化验检查不出来。但当血糖浓度增高(>160mg/dl)时,肾小管就不能把尿液中的葡萄糖全部吸收, 此时尿液中就会出现葡萄糖,尿糖定性阳性。

  参考值: 酶法、试纸法、班氏法:尿糖定性阴性 班氏定法:100-900mg/24h(小时) 正常尿糖浓度100000/ml,为真性菌尿,对泌尿系感染有诊断意义。1000/ml已有诊断意义。

  (3)原浆型(l型)细菌在一般培养下为阴性,只有在高渗环境中培养才能生长。 (查看原文)

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