识别小便化验单的各个项目意义

化验单网友2016-03-20 17:33:25

  1.爱迪氏计数(addis count):

  化验介绍:计算病人12小时尿液沉淀中白细胞(包括上皮细胞)、红细胞、管型的数量,用于帮助临床诊断观察治疗效果。

  参考值: 红细胞<50万/12h(小时); 白细胞<100万/12h(小时);管型(透明)<5000个/12h(小时)

  临床意义:

  (1)各种类型的肾炎病人尿液中细胞和管型数量,可以轻度、中度或显著增高

  (2)肾盂肾炎尿路感染前列腺病人,尿液中白细胞增高更显著。

  (3)某些肾盂肾炎病人,尿常规检查阴性,但爱迪氏计数白细胞增高。

  2.本--周氏白(B-Jpro):

  化验介绍: 浆细胞病如多发生性骨髓瘤巨球蛋白血症时,尿液中出现一种蛋白质,40-60℃时可发生凝固,90-100℃时又可溶解,称为本-周氏蛋白或凝溶蛋白。

  参考值: 对甲苯磺酸法、免疫学法:阴性

  临床意义:正常人尿液中本-周氏蛋白。约50%的多发性骨髓瘤病从尿B-J蛋白。

  3.酚红排泄试验:

  化验介绍:酚红(PSP)是一种对人无害的染料,静脉注射后,20%为肝脏清除,80%由肾脏排出。酚红试验是检查近曲小管分泌功能的指标。但有些因素如心功不全、休克肿都可使酚红排出减少。

  参考值: 临床上以15分钟排泌量在25%以上;2小时总排泌量在55%以上作为成人的正常界限。总排出量为63-84%(平均70&)。儿童排泌量较成人稍高,老年人稍低。

  临床意义:

  (1)降低:见于慢性肾盂肾炎慢性肾炎、肾动脉硬化等,并与病变发展程度平行。尿毒症晚期酚红排出减慢,可出现1-2小时酚红排泌量反而高于15分钟排泌量的现象。

  (2)增高:肝胆病变时,肝脏排泄酚红障碍,尿中排泄量增多。甲亢病人,血液循环加快,排泌量增加。

  4.内生肌酐清除率(CCr):

  化验介绍: 内生肌酐为体内肌酸代谢产生,血中浓度很稳定。肾脏在一定时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去称,为内生肌酐清除率(CCr)。它反映了肾小球滤过功能。

  参考值: 80-100ml/min(分)

  临床意义:

  (1)作为早期判断肾小球滤过功能的指标。当肾小球功能轻度损害时,血肌酐、尿素氮可以在正常范围,而CCr已下降正常值的80%以下。

  (2)对肾功能估价。肾功能轻度损害,CCr在70-51 ml/min;中度损害,CCr在50-31ml/min;重度损害, CCr在30ml/min以下。早期肾功不全,CCr在 20-11ml/min;晚期肾功不全,CCr低于10-6ml/min;终末期肾功不全,CCr低于5ml/min。

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