老年体检项目的清单

中老年体检网友2016-03-20 17:42:00

  最近,一位老友来电话,说要进行一次全体检,请我提供一份检查项目的清单。我认为,这个清单有普遍意义,故决定“公开”如下。需要说明的是:第一,这份清单是本着抓大病、抓要害的精神开的,不能面面俱到;第二,当你为自己开清单时,最好能请一位内科专家结合你的情况提些建议,可能针对性更强一些。

  (1)胸部正位片主要目的是检查心情况。特别是对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。检查前体检者无需特殊准备。

  (2)心电图主要是了解心肌供血情况。检查前最好问一下医生,用不用停服治疗高血压心脏病的药物,以便达到既能客观准确地作出评价,又不致加重病情的目的。

  (3)肝、胆、腺b超这是一种无创伤、无污染、可重复检查的好方法,近年发展很快,临床积累了丰富的经验。其对肝胆的形态,肝、胆肿瘤,胆囊结石等有重要诊断价值。这项检查需空腹查。

  (4)肝功能及“两对半”检查肝功能主要是了解肝脏的功能情况;“两对半”则是查有无乙肝感染。二者检查的意义不同,可互相补充。

  (5)血糖、血脂测定应空腹抽血。糖尿病在我国成年人群中发病率高达5%,其早期并无症状,等到出现多食、多尿、多饮、体重减少(所谓“三多一少”)时,往往已非早期。肥胖者、成年人、有高血压动脉硬化者更应提高警惕。查血,特别是餐后2小时血糖更能说明问题。发现问题后应及早治疗。

  血脂包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂白及高密度脂蛋白。前三者是动脉硬化、高血压病的危险因素,后者则是保护性因素。检查血脂有利于指导饮食调配。

  (6)血、尿、便常规多年的经验证实,这三种检查能发现许多疾病线索,住院病人均需检查,故称三大常规。血常规可以确定营养状态、部分免疫功能、体内有无感染灶存在、血液凝固功能等,如能加查血沉,更有意义。尿常规主要反映泌尿系统有无感染、肿瘤等情况。而粪检有助于全面了解肠功能。送尿标本时,最好取早晨(隔夜)第一次尿的最后部分;送粪标本时,应先大致看一下,挑选你认为不正常的部分送检,这样有助于提高标本的阳性率。

  (7)其他男同志可加作前列腺检查,女同志可加作妇科检查。这样就一次到位了。

  作为消化科医生,我还推荐将胃肠镜检查列入“补充清单”,理由是胃肠道肿瘤在我国十分常见,且在早期并无症状,所以常被忽略而延误治疗时机。胃肠镜检查还可发现一些癌前病变,如息肉等,可以及早清除。

  上述清单,可以说囊括了呼吸、循环、消化、肾脏、内分泌、生殖诸系统,当然,也难免会有些许遗漏或“瞄不准”。所以定清单时,一定要将自己有什么不适向医生说明,以便医生能够为你有针对性地补充检查项目。最后需要提醒大家的是,结果出来后一定要拿到主检医生处请医生加以分析,不要压在自己的抽屉里,一忙就忘了,结果等于没查。

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