婴儿脸黄是怎么回事

婴儿期网友2016-05-17 09:53:35
网友提问:宝宝脸黄还有睛黄 尿也黄
最佳答案:
新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。


(1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。


(2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。


(3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。

(4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。


病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。

婴儿刚出生可以出现生理性黄疸的,一般出生2-3天出现,4-6天达到高峰。7-10天开始消退。除了食欲不振以外,对孩子是没什么影响的。
如果黄疸从孩子出生24小时内就有的话,并且3周都没消退,或是退后又复发,则统统归到病理性黄疸。
血液检查的正常数值是:总胆红素3.4-17.1 umol/L(0.2-1.0mg/dl)
直接胆红素0.50-3.4 umol/L(0.03-0.2mg/dl)

新生儿病理性黄疸的临床症状 :
黄疸出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周,早产儿大于4周。



疾病概述

黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待,加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。

疾病描述

黄疸是新生儿期常见的临床症状,由于其发病机制不同,它既可以是生理现象,又可以是病理现象。临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(16mg/dl)称为高胆红素血症。

症状体征

黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

疾病病因

了解儿母妊娠史,分娩史,临产前有无感染及用药史,有无输血史,家族成员有无肝炎,黄疸史。注意胎次,是否早产,有无产伤、窒息、缺、饥饿、感染史,详细询问黄疸出现及持续时间,程度与消长情况,大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺,水杨酸制剂,大剂量维生素K3,K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。

诊断检查

(1)血常规,网织红细胞计数及有核红细胞计数。

(2)测定总胆红素和直接胆红素,凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病

(3)尿常规及尿三胆试验。

(4)注意大小便颜色,必要时行粪胆原检查。

(5)根据病情选作以下检验:
①疑为新生儿肝炎者作肝功能检查,同时查母子HB—sAg、HBeAg、HBV DNA、抗HBc-IgM等,甲胎白(正常新生儿甲胎蛋白阳性,生后一月时转阴)。

②疑为新生儿败血症者作血培养,局部感染渗出物作涂片及培养。

③疑为巨细胞包涵体病,作尿沉渣检查找有包涵体的巨细胞,有条件可作病毒分离及血清学检查。

④疑为新生儿溶血症作有关检验,详见新生儿溶血症。

⑤疑为红细胞G6PD缺陷者检测正血红蛋白还原率(正常人>75%,患者降低);变性珠蛋白小体(Heinz小体)生成试验;有条件可作G6PD活性测定。

⑥疑为遗传性球形红细胞增多症,作红细胞脆性试验(正常人开始溶血0.40%~0.46%,完全溶血0.30%~0.36%,患者红细胞脆性升高)。

⑦疑为半乳血症作尿班氏试验,有条件者可测定血中半乳糖浓度和红细胞半乳糖-1-酸尿苷酸酶活性。

⑧疑为α1-抗胰蛋白酶缺乏症作血清蛋白电泳检验(患α1-球蛋白<2g/L),有条件可作α1-抗蛋白酶活性测定。

⑨疑为先天性胆道梗阻,应注意血胆红素及大便颜色的动态变化,必要时作脂蛋白X检验,B型超声,CT等检查。

⑩其他遗传性代谢缺陷疾病。

治疗方案

1、病因治疗
先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。

2、药物治疗
(1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

(2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。

(3)中药:以茵陈蒿汤为主。

3、光疗
凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。

使用光疗时应注意:①光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%。②婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖睾丸,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射。③定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427~475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160~320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻皮疹核黄素缺乏、血小板减少、青症等,停光疗后可自行恢复。

4、换血疗法

预防

病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。



其他答案:
当然是新儿黄疸了, 有的宝宝半个月就退了,我家宝宝出生19天了,脸也是黄黄的,如果满月还不退的,就要看去医生了。多喝点水.!多晒晒太阳.如果不见好转,要去医院的.!!
敷面膜也要讲姿势,敷对了事半功倍

敷面膜也要讲姿势,敷对了事半功倍

敷面膜谁不会,面膜已经成为大多性女性每隔几天都要用一用的日常护肤用品了。但是,不要说你会敷面膜!你知道涂面膜的顺序和敷面膜的姿势吗?并不是随便往脸上贴一片面膜就万事大吉了。敷对了才会事半功倍。

血清乙肝e抗原的介绍_注意事项_价格/多少钱

  乙型肝炎e抗原,英文缩写为HBeAg,是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。是人体感染HBV后跟随hbsag出现的第2个血清学抗原标志物。HBeAg在急性肝炎时呈一过性增高,出现于上升前的潜伏期,以后随着病情好转而迅速下降,最后消失。HBeAg在乙肝活动期检出率升高,表明肝细胞有较严重的损伤,病人有很强的传染性。

一周一次毛孔护理养出白嫩肌肤

不管怎么作妆前保湿都还是很容易掉妆、干裂吗?那可能就是你的毛孔组塞住了!除了配合不同的季节使用不同的保湿产品、化妆刷具的干净程度以外,脸部本身的毛孔护理也是很重要的一环!

教你用糖去角质科学健康又绿色

不少美媚都知道我们平时生活中所吃的菜米油盐等,但你们知道,其实这些东西在护肤美容方面,有大功效。

冬季皮肤瘙痒千万别乱抓

冬季皮肤瘙痒千万别乱抓

冬季容易皮肤干燥瘙痒,冬天为什么会让人皮肤感到瘙痒难受?我们又应该如何才能让皮肤远离瘙痒?

理发不是小事 也能感染疾病 希望大家多注意

理发不是小事 也能感染疾病 希望大家多注意

在读书的时候,相信大家都学过这么一篇文章:周总理在理发的时候,突然咳嗽,理发同志不小心把周总理的脸划了一道伤口,在理发同志紧张的时候,周总理安慰这个同志,是自己咳嗽没有提前打招呼,怪不得他。当时,可能我们更多的是看到周总理的宽容他人的品德,随着年轻的增大,我们可能会在想,在理发时,剪刀划破头皮很常见,但这对身体有没有危害呢?

种在花盆里的这种东西是把看病能手

种在花盆里的这种东西是把看病能手

冬虫夏草还有一个比较简单的名字叫做虫草,是我国民间惯用的一种名贵的滋补药材了,而且其营养成分是高于人参的,可以入药也是可以食用的,所以说是上乘的佳肴,具有非常高的一种营养价值,冬虫夏草是可以增强我们身体的免疫力的,可以减少我们身体生病的几率。

七类人群不宜喝啤酒

啤酒富含糖类、维生素、氨基酸、无机盐等多种营养成分,适量饮用能增进食欲,促进消化、散热解暑和消除疲劳。

婴儿期
育儿问答0-1岁(婴儿期)频道是新父母们交流的平台,在这里关于婴儿护理、婴儿喂养、婴儿疾病、婴儿心理及产后恢复等婴儿时期宝宝和妈妈相关的问题,不但能得到热心网友的经验解答,还能得到儿科专家们的专业解答,同时更加欢迎您在此与新父母们分享您的育儿经验之谈